Приложение N 1
к Положению о порядке получения
государственными гражданскими
служащими Курской области,
замещающими должности государственной
гражданской службы Курской области в
исполнительных органах государственной
власти Курской области, разрешения
представителя нанимателя на участие
на безвозмездной основе в управлении
некоммерческими организациями
|
Список изменяющих документов (в ред. постановлений Администрации Курской области от 04.04.2019 N 277-па, от 22.08.2019 N 790-па, от 23.03.2020 N 276-па) |
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
представителя нанимателя
для гражданского служащего
_____________________________________
_____________________________________
(наименование должности)
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
(исполнительный орган государственной
власти области)
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о разрешении на участие на безвозмездной основе
в управлении некоммерческой организацией
В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона
от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской
Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией _______________________________________________
(указать наименование некоммерческой организации,
адрес, виды деятельности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от
службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта интересов или
возможности возникновения конфликта интересов при исполнении служебных
обязанностей.
При выполнении указанной деятельности обязуюсь соблюдать требования,
предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27 июля 2004 г.
N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации".
"____" _____________ 20___ г.
_________________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Ознакомлен(а), ________________________________________________________
(мнение первого заместителя Губернатора Курской области, заместителя
Губернатора Курской области, руководителя Администрации Губернатора
Курской области, руководителя структурного подразделения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
органа исполнительной власти Курской области о наличии возможности
возникновения конфликта интересов при исполнении служебных обязанностей в
случае участия
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
гражданского служащего на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование должности, фамилия, имя, (подпись, дата)
отчество (при наличии) руководителя
структурного подразделения)
Регистрационный номер
в журнале регистрации заявлений ___________________________
Дата регистрации заявления "___" _____________ 20__ г.
__________________________________ ___________________________
(подпись лица, зарегистрировавшего (расшифровка подписи)
уведомление)